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爱忘事的邻居大爷脑出血了?

  • 分类:健康讲堂
  • 发布时间:2022-08-23 09:37
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【概要描述】

爱忘事的邻居大爷脑出血了?

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近年来,邻居大爷记性越来越差,经常出门忘记带钥匙,进不了家门。大爷有时会头痛,孩子一直要带他到医院看病,但他就是不愿去。这几天大爷记性更差、头痛得更厉害,结果到医院查出了脑出血。大爷没有高血压病、糖尿病,不吸烟也不喝酒,怎么就脑出血了呢?大夫说,他是得了脑淀粉样血管病

 

脑淀粉样血管病是个什么病?

 

 

脑淀粉样血管病是一种以β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积于脑内中小血管管壁为病理特点的常见病,表现为记忆力减退、脑出血,是老年自发性脑出血的第二位病因。

 

 

长了这个病怎么办呢?如何预防呢?

 

淀粉样血管病有一个可治疗的亚型淀粉样血管病相关炎症,顾名思义,该病是与炎症有关,对免疫抑制治疗反应良好。淀粉样血管病相关炎症以记忆力减退、癫痫、头痛等为主要表现,也可表现为精神行为改变、语言功能障碍、视觉障碍、肢体麻木等。

 

研究显示1/3的患者预后良好,1/3的患者复发或出现新的症状(可能与停止免疫抑制治疗有关),这部分复发或出现新症状的患者中有22%的人通过重新使用或增加免疫抑制药物剂量而再次获得临床缓解。

 

此外,以下方法可以帮助我们降低脑淀粉样血管病患者脑出血的发生风险。

 

1.控制血压,理想血压控制在120/80mmHg以下。

 

2.控制血糖,空腹血糖高(>7mmol/l)和低(<4mmol/l)均与出血风险增加有关,故需要把血糖控制在合理范围。

 

3.血脂管理,虽然研究显示脑出血风险降低与服用他汀类药物有关,但仍发现低水平低密度脂蛋白胆固醇与脑出血风险增加有关,所以对于该类高出血风险人群他汀的使用需要权衡利弊。

 

4.抗血小板药物应用,除非脑淀粉样血管病患者存在明确的、循证医学支持的抗血小板应用指征,否则避免对该类患者使用抗血小板药物。

 

5.抗凝药物,该病患者避免终身使用抗凝药物,短期应用遵大夫医嘱。

 

(神经内三科 杜晓光 周丽)

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